糖尿病

DIABETES 糖尿病

病种分类 1型糖尿病
糖尿病患者中胰岛β细胞数量少或遭到破坏,导致胰岛素分泌绝对缺乏的被称为1型糖尿病。
2型糖尿病
全身组织器官出现胰岛素抵抗,胰岛素分泌相对缺乏的被称为2型糖尿病。
就诊科室 内分泌科 (日本推荐内科或泌尿器科)
病因 正常情况下,食物消化得到的葡萄糖进入血液,胰岛素可以帮助葡萄糖从血液进入身体细胞来为细胞供能,从而使血液中的血糖降低。当胰岛素无法有效降低人体的血糖时,人就会患上糖尿病。针对不同的糖尿病分型,具体的发病原理也有所不同。
1型糖尿病
患者胰腺上的β细胞团会由于遗传等原因而减少,或出现原因不明确的炎症,使得能够分泌胰岛素的β细胞数量,只有正常人的1/10,从而胰岛素分泌“绝对”不足。
糖尿病患者存在家族聚集性发病的倾向,也可以理解成为具有遗传易感性的特点。比如一个人直系亲属里有糖尿病患者,那么这个人的遗传基因情况决定了,他比别人更容易得糖尿病。
还有一种情况,部分人会因为免疫系统有问题,患上1型糖尿病。当人在感染了某些病毒(如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等)之后,免疫系统可能会攻击病毒同时,还错误攻击了β细胞,导致β细胞大量死亡,胰岛素的分泌量大幅下降。
2型糖尿病
与1型糖尿病不同,患者的胰岛往往淀粉样变性,虽然分泌胰岛素的β细胞并没有明显减少,但身体各组织器官对胰岛素的指令反应力下降,让胰岛素出现“相对”不足的状况。
2型糖尿病患者,同样也具有家族聚集性发病的倾向性,这种遗传易感性的特点类似于1型糖尿病,只不过不同类型糖尿病遗传的基因有所区分。
另外,不良的生活习惯也是2型糖尿病发生的重要原因。如果一个人进食过多而体力活动又减少,则容易导致肥胖,加上其本身如果具有2型糖尿病的遗传易感性,那么就更容易患上糖尿病。
预防 糖尿病分有多种不同的类型,其预防也不尽相同。
1.就1型糖尿病来说,目前没有有效预防的方法,只是在护理上注意足部护理,预防其并发症的发生。
2.据相关研究证明,有效干预糖尿病前期可明显减少其转化为2型糖尿病的可能。糖尿病前期是指糖调节受损的阶段,糖负荷后2小时血糖值正常,但空腹血糖处于6.1~7.0mmol/L,或空腹血糖值小于7.0mmol/L,但糖负荷后2小时血糖处于7.8~11.1mmol/L。那么如何干预呢?
(1)避免肥胖,保持健康体重。(体质指数BMI=体重(kg)/身高的平方(m2),正常值为18.5~24。小于18.5属于消瘦,大于等于24属于超重,大于等于28为肥胖。)
(2)健康、合理、均衡饮食,控制总热量,少食多餐,饮食要清淡,多吃富含纤维的食物。戒烟限酒。
(3)注意休息,保证充足睡眠,避免过度疲劳,适当运动,培养良好的生活习惯。
(4)有人认为,每周吃快餐不宜超过2次,还应少吃火腿。肉桂也有助于降血糖,可以和蜂蜜一起喝。
3.关于妊娠糖尿病,可参照2型糖尿病的预防。如果曾患过妊娠糖尿病,应当在再次妊娠时候,避免使用会增加胰岛素抵抗的药物,如烟酸和泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物。
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